Castilla y León alcanza los nueve centros de referencia del Sistema Nacional de Salud
El Servicio de Neumología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid se ha convertido en un nuevo CSUR (centros, servicios y unidades de referencia) del Sistema Nacional de Salud, en concreto en la categoría ‘Endoscopia y neumología intervencionista en adultos’.
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Esto supone ser referente nacional, altamente especializado y acreditado, para la realización de procedimientos diagnósticos y quirúrgicos complejos en el ámbito asistencial de endoscopia y neumología intervencionista.
Así se ha autorizado en el Consejo Interterritorial celebrado hoy, en el que se ha aprobado la propuesta en este sentido del Comité de Designación de Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Ministerio de Sanidad.
El nuevo CSUR del Clínico le acredita para la realización de dos procedimientos especialmente complejos, como son reducción del volumen pulmonar y de la fuga aérea persistente por vía endoscópica; y la desobstrucción de la vía aérea central.
La reducción del volumen pulmonar mediante broncoscopia es una opción de tratamiento importante para pacientes cuidadosamente seleccionados con enfisema grave, que es una forma de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), un abordaje con el que se consiguen beneficios significativos en la función pulmonar, la calidad de vida y la capacidad de ejercicio.
Por su parte, la obstrucción central de la vía respiratoria afecta a más del 50 % la tráquea, del bronquio principal y/o del bronquio intermedio por un tumor maligno o benigno.
Son situaciones de extrema gravedad y urgencia, que requieren intervención inmediata, de la utilización de un broncoscopio rígido por personal altamente especializado y un soporte anestésico adecuado.
Una proporción significativa de pacientes con cáncer de pulmón desarrollará una obstrucción central de la vía respiratoria en algún momento del curso de la enfermedad y hasta el 40 % de las muertes relacionadas con el cáncer de pulmón son el resultado directo de la enfermedad local.
Para el tratamiento de este tipo de problemas, además de experiencia en broncoscopia rígida, es necesario disponer de otras técnicas como electrocirugía, crioterapia, stents o láser.
La neumología intervencionista es una subespecialidad asistencial que utiliza técnicas endoscópicas mínimamente invasivas, destinadas a intervenciones en vías aéreas o la cavidad pleural, permitiendo así diagnóstico y tratamiento de pacientes especialmente graves o complejos.
Las patologías que más se benefician de estas técnicas son el cáncer de pulmón; algunas infecciones pulmonares, especialmente en inmunodeprimidos y/o pacientes críticos; enfermedades de los alveolos e intersticio pulmonar; y cualquier lesión radiológica pulmonar que precise diagnóstico; igualmente permite el tratamiento de enfermos con asfixia por obstrucción de la tráquea o bronquios principales (ya sea a causa de estenosis traqueales, obstrucción por tumores, aspiración de cuerpos extraños), enfisema pulmonar avanzado o derrames pleurales.
La Unidad de Neumología Intervencionista del Clínico de Valladolid lleva realizando este tipo de procedimientos desde hace más de quince años, y ha tratado a más de 700 pacientes con este tipo de patología.
Nueve CSUR en Castilla y León
El principal objetivo con la creación de centros, servicios y unidades de referencia en el Sistema Nacional de Salud estriba en concentrar y aprovechar la experiencia clínica para garantizar la máxima seguridad, calidad y equidad asistencial ante procedimientos complejos y muy especializados, permitiendo que cualquier paciente acceda a los mejores recursos humanos y técnicos con independencia de la comunidad autónoma en la que resida.
En total, el sistema de salud público de Castilla y León tiene reconocidos nueve centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud.
El Clínico de Valladolid cuenta con cuatro en su cartera de servicios: los que atienden tumores intraoculares del adulto; reconstrucción de la superficie ocular compleja: queratoprótesis; extracción de electrodos en adultos; y, ahora, éste referido a endoscopia y neumología intervencionista en adultos.
Hay que sumar además en Valladolid el CSUR referido a drenaje guiado por endoscopia de la obstrucción biliopancreática compleja, ubicado en el Hospital Universitario Río Hortega.
Y otros tres CSUR del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (trasplante de páncreas, cardiopatías congénitas y cardiopatías familiares -incluye miocardiopatía hipertrófica-) y uno en el Complejo Asistencial Universitario de Burgos, denominado 'Reimplantes, incluyendo la mano catastrófica'.